В таблице 1.1 представлена
В таблице 1.1 представлена хронология основных работ, посвященных разработке метода трехмерной локализации на основе анализа потенциальных полей и решения обратной задачи ЭЭГ. Из таблицы видно, что, если вначале число публикаций, посвященных проблеме локализации источников ЭЭГ и ВП, было единичным — однам в несколько лет, то в последнее время их число лавинно возросло. Со времени первой
публикации Бреже (Brazier, 1949) возможность теоретического подхода к этой проблеме рассматривалась только в 1955-56 и 1961 г.г. (Shaw, Roth, 1955- Geisler, Gerstein, 1961)- практическая же разработка методов и путей подхода к решению относится только к 70–80-м годам и связана в основном с разработкой методов анализа как электрических (Schneider, 1972- Гнездицкий с соавт., 1981- Scherg, 1985), так и магнитных
полей мозга на основе дипольных приближений (Cohen, Cuffin, 1987- 1990 и другие).
В настоящее время нет журнала, съезда или конференции по нейрофизиологии, неврологии, эпилептологии, где бы не рассматривалась проблема дипольной локализации. Наиболее распространенные журналы, где публикуются статьи по карти-
рованию и локализации источников, — это отечественные журналы «Высшей нерв-
ной деятельности»- «Физиология человека»- «Невропатологии и психиатрии
им. С.П. Корсакова» и зарубежные «EEG and Clinical Neurophysiology»- «Brain
topography»- «Neuroimaging». Помимо этого созданы два международных общества,
которые специализируются на картировании, локализации источников электриче-
ской и магнитной активности мозга — Международное общество по электромаг-
нитной топографии (англ. аббревиатура ISBET — International Society Brain
Electromagnetic Topography) и Международное общество по нейроимеджингу и ней-
ровизуализациям (англ. аббревиатура ISNIM — International Society Neuroimaging).
Несмотря на важность обратной задачи ЭЭГ, сомнения о возможности ее реше-
ния и корректности этого решения остаются и сегодня. Так, один из ведущих в на-
стоящее время исследователей ЭЭГ Лопес де Сильва (1985) в книге «Электроэнце-
фалография, основные принципы, клиническое применение и связанные пробле-
мы» обратной задаче ЭЭГ посвящает, наряду с другими методами анализа, только
несколько строк (глава 43), в основном негативного плана, говоря о трудности ин-
терпретации, чрезмерном дипольном упрощении, возможности присутствия мно-
жественных источников, трудности учета неоднородности и геометрии головы
и другие (стр. 15–26, 353). В более поздних работах этот автор, правда, высказыва-
ет более оптимистическую оценку о решении этой проблемы и применении ее
в клинической практике (Lopes da Silva, 1997).
Аналогичное мнение складывается у разработчиков реконструктивной вычис-
лительной томографии (РВТ) на базе различных принципов, особенно неинвазив-
ных, в том числе и с использованием ЭЭГ (Бейтс с соавт., 1983). Анализируя прису-
щие ей достоинства, ограничения и состояние на сегодняшний день, они так резю-
мируют использование метода ЭЭГ для эмиссионных принципов РВТ: «метод —
ЭЭГ- основной принцип — источники тока внутри мозга порождают разность по-
тенциалов, регистрируемую электродами на поверхности головы- принципиальные
ограничения — РВТ осуществима только для случаев дискретных источников
(Nunez, 1981, 1985), особый характер проведения в мозге может сделать невозмож-
ной РВТ на основе ЭЭГ (Nunez, 1985)- текущее состояние — повсеместно исполь-
зуется для картирования поверхностных полей, нет сообщений об использовании
ЭЭГ для РВТ» (стр. 88). Послойная томография электрических полей в мозге и ло-
кализация источников — хотя и близкие, но, как мы увидим ниже, все же отличаю-
щиеся методы.
см.далее