В МКБ-10 патология нервных корешков
В МКБ-10 патология нервных корешков и сплетений представлена в нескольких рубриках: G54 «Поражения нервных корешков и сплетений», G55* «Сдавления нервных корешков и сплетений при болезнях, классифицированных в других рубриках», М50—М 51 «Травмы нервных корешков и сплетений, поражения межпозвоночных дисков», М54.1 «Радикулит или радикулопатия БДУ». Травматические и вертеброгенные поражения корешков и сплетений рассмотрены в гл. 15 «Травма центральной и периферической нервной системы» и гл. 19 «Вертеброневрологические синдромы». G54.0 Поражения плечевого сплетения ОФД Плечевой плексит (плексопатия). ПРФД. Идиопатическая левосторонняя плечевая плексопатия с преимущественным поражением верхнего пучка сплетения с умеренно выраженным проксимальным парезом руки, выраженным болевым синдромом, острая фаза. Примечание. В данной подрубрике кодируются случаи поражения плечевого сплетения, вызванные облучением, синдромом верхней апертуры грудной клетки, васкулитом, сахарным диабетом, а также идиопатическая плексопатия. При плечевой плексопатии может избирательно страдать верхний пучок сплетения, образованный корешками С5-С6, что вызывает слабость мышц проксимальных отделов руки (паралич Эрба—Дюшен- на) или нижний пучок, образованный корешками Cg-Thp что вызывает слабость кисти (паралич Дежерин-Клюмпкё). Поражение сплетения, вызванное травмой или опухолевой инфильтрацией, кодируются в рубриках соответственно G55.0*, невралгическая амиотрофия — в рубрике G54.5 (см. ниже). При формулировании диагноза указываются поражаемая часть сплетения (верхний, нижний пучки), степень выпадения двигательных и чувствительных функций, характер течения (монофазное, рецидивирующее, прогрессирующее), фаза (острая, подострая, прогрессирования, обострения, восстановления, резидуальная). G54.1 Поражение пояснично- крестцового сплетения ОФД. Пояснично-крестцовая плексопатия (плексит) ПРФД. Пояснично-крестцовая плексопатия справа с умеренными чувствительными расстройствами и болевым синдромом на фоне тромбофлебита вен таза, подострая фаза. Примечание. Пояснично-крестцовая плексопатия проявляется слабостью мышц тазового пояса и нижних конечностей, нарушением чувствительности и выпадением рефлексов с ног, которые обычно возникают на фоне боли в пояснице, ягодице, тазобедренном суставе, иррадиирующей в ногу. Тазовые нарушения возникают лишь при двустороннем поражении крестцового сплетения. В данной рубрике кодируются случаи поражения пояснично-крестцового сплетения, вызванные облучением, сахарным диабетом, васкулитом, объемными образованими в забрюшин- ном пространстве (опухоль, абсцесс, аневризма аорты или подвздошной артерии) или кровоизлиянием в повздошно-поясничную мышцу (при гемофилии или передозировке антикоагулянтов). Поражение пояснично- крестцового сплетения, вызванное переломом костей таза, бедра, оперативными вмешательствами на тазобедренном суставе, кодируется в подрубрике S34.4; вызванное опухолевой инфильтрацией — в подрубрике G55.0*. см. далее