Клиническая неврология

Позитронная эмиссионная томография
(ПЭТ) — метод нейровизуализации, основанный
на использовании позитрон-излучающих
радионуклидных веществ, таких как 18Р-флуо-
ро-2-дезокси-0-глюкозы или 18F-L-flOOA,
что позволяет картировать биохимические и
физиологические процессы головного мозга.
Таким образом, ПЭТ дополняет такие методы
нейровизуализации, как КТ и МРТ, предоставляющие
информацию о структурных изменениях
мозга, и позволяет выявлять функциональные
нарушения в работе головного мозга
до появления очевидных структурных изменений.
Хотя доступность данного метода в настоящее
время остается ограниченной, ПЭТ может
дать клинически важную информацию в
нескольких ситуациях. При рефрактерных к
медикаментозному лечению формах эпилепсии
ПЭТ может выявить очаги гипометаболиз-
ма в височных долях головного мозга, которые
могут служить источником эпилептической
активности, что позволяет правильно спланировать
оперативное вмешательство. ПЭТ бывает
полезной и в дифференциальной диагностике
деменции, так как при таких наиболее
распространенных формах деменции, как болезнь
Альцгеймера и сосудистая деменция,
ПЭТ выявляет различные паттерны нарушения
церебрального метаболизма. ПЭТ может
играть важную роль в дифференциальной диагностике
клинически сходных дегенеративных
заболеваний, таких как болезнь Паркинсона и
прогрессирующий надъядерный паралич, а
также подтвердить диагноз болезни Гентингтона
на ранней стадии. Данные ПЭТ позволяют
оценить степень злокачественности глиомы,
выбирать места биопсии опухоли, дифференцировать
рецидив опухоли от некроза головного
мозга вследствие лучевой терапии. Кроме
того, ПЭТ позволяет оценить участие различных
отделов головного мозга в реализации поведенческих
и когнитивных функций.
Главными проблемами, ограничивающими
применение ПЭТ, являются высокая стоимость
исследования, необходимость производства
радиоизотопов в непосредственной
близости от места проведения исследования,
а также то, что обследуемые подвергаются лучевому
воздействию.

Комментарии закрыты.