Перечислим признаки ЭЭГ
Перечислим признаки ЭЭГ в отношении состояния различных структур мозга
на основе имеющихся в литературе представлений (Жирмунская, 1993; Лукашевич,
Мачинская и др., 1994; Spelman, 1993):
1. Признаки состояния коры наиболее трудны в оценке, поскольку эти состоя-
ния регулируются различными подкорково;стволовыми структурами мозга.-
При межполушарной асимметрии замедление активности — зона угнетения
коры; при учащении и наличии пароксизмальных проявлений — признаки
раздражения коры. Лучше признаки локального изменения коры проявляют
ся при биполярных отведениях, чем референциальных.
2. Признаки состояния ретикулярной формации ствола: активирующие по ре-
активности и индексу альфа;ритма (десинхронизация), степени навязывания
фотостимуляции; находятся в реципрокных отношениях с активацией со сто-
роны неспецифического таламуса (синхронизация).
3. Признаки состояния таламуса: индекс альфа;ритма, выраженность и синхро-
низация его.
4. Признаки состояния гипоталамических структур: основная частота альфа-
ритма, его градиент (топография), реакция на гипервентиляцию.
5. Признаки состояния лимбических структур мозга (базальные отделы лобной
доли, гиппокамп, амигдала): состояние активации — наклонность к проявле-
нию билатеральной синхронии, в целом наклонность к пространственной син-
хронизации; состояние угнетения, стабилизации активности — усиление сину-
соидальной бета;активности в лобно;центральных отведениях. Реципрокность
по отношению к ингибиторным структурам мозга: ядра стриатума и мозжечка.
6. Признаки состояния тормозных механизмов: демпфирующие механизмы —
ослабление реакции навязывания внешней стимуляции и проявление била-
теральных синхроний, ослабление реакций на гипервентиляцию.
7. Признаки нарушения или ослабления регуляции тонуса коры (качества регу;
лирования корковых структур), «остойчивости» центральной нервной систе-
мы — сопротивление навязыванию и раскачиванию за счет внешних и внут-
ренних колебаний в ЦНС.
Нарушение стабилизации и ухудшение «остойчивости» ЦНС может происхо-
дить из;за нарушения балансных механизмов различных систем: таламуса и РФ
ствола, лимбических структур и ядер стриатума и мозжечка. В клиническом плане
такой дисбаланс приводит к различным проявлениям болезней регуляции: начиная
от вегето;сосудистой дистонии, мигрени, панических атак и кончая эпилепсией.
В ЭЭГ эти признаки также разнообразны и подчас трудно интерпретируемы:
дезорганизация активности, сглаженность градиента, усиленная реакция навязы-
вания ритмов фотостимуляции в широком диапазоне частот и прочее.
В конечном счете целостный паттерн ЭЭГ образуется за счет комбинации функ-
циональных состояний различных структур мозга: коры–таламуса–РФ–гипотала-
муса–лимбических структур–ядер стриатума, мозжечка и других. Основные вопро-
сы, которые при этом возникают: 1) состояние каких структур отражается в пара-
метрах и паттерне ЭЭГ; 2) как по характеристике паттернов и параметрам ЭЭГ сде-
лать выводы о состоянии структур мозга?
Ответ может дать разработка естественной (не феноменологической) структур-
но-функциональной классификации ЭЭГ на принципах решения обратной задачи
с помощью метода морфологической матрицы (ящика), описанного выше, то есть
создание классификации ЭЭГ, учитывающей состояние основных мозговых струк-
тур, организующих корковую электрическую активность мозга.
см.далее