Нейроофтальмологическое исследование.
Острота зрения
А. Оценка
Чтобы получить данные, ценные для невролога,
оценку остроты зрения следует проводить
после коррекции аномалии рефракции.
Поэтому если пациент носит очки, то во время
исследования он должен оставаться в них,
Остроту зрения нужно исследовать для каждого
глаза в отдельности. Дальнее зрение оценивают
с помощью глазной карты Снеллена,
которую показывают на расстоянии 6 м. Зрение
вблизи оценивают с помощью комплекта
глазных карт Розенбаума, которые держат на
расстоянии около 36 см от пациента. В каждом
случае отмечается самая нижняя строчка,
которую пациент может прочитать.
Б. Регистрация данных исследования
Острота зрения выражается в виде долей
(например 6/6, 6/12, 6/60). В числителе стоит
расстояние (в метрах) от карты, которую используют
для исследования, а в знаменателе
— расстояние (в метрах), с которого цифра
данного размера правильно указывается лицом
с нормальным зрением. Например, если
пациент, стоящий в 6 м от карты, не способен
идентифицировать цифру, которую в норме
должен видеть, но различает более крупную
цифру, которую человек с нормальным зрением
увидел бы с 12 м, то острота зрения записывается
как 6/12. Если пациент может
прочесть большинство букв в указанном щ
но делает некоторые ошибки, то показател
остроты зрения записывается как 6/12-п, ш
п означает количество неправильно названных
цифр в строке 6/12. Если острота зренш
резко снижена, то ее также можно оценит»
количественно, но с меньшей точностью.
Для этого отмечается расстояние, с которого
пациент может считать пальцы, р а з л и ч а л
движения рук или ощущать свет. При полно*
слепоте пациент не ощущает свет.
В. Оценка цветового зрения
При поражении зрительного нерва может
быть диспропорционально нарушено цвет»
вое зрение, особенно восприятие зелени
и красного цветов. Для его оценки использу-
ют цветные предметы, например карандаши
или специальные таблицы.