Н90.3 Нейросенсорная потеря слуха
Н90.3 Нейросенсорная потеря слуха двусторонняя
ОФД. Двусторонняя нейросенсорная тугоухость.
Н90.4 Нейросенсорная потеря
слуха односторонняя с нормальным слухом на противоположном ухе
ОФД. Односторонняя нейросенсорная тугоухость.
Примечание. Коды Н90.3 и Н90.4 применяют главным образом при ней-
росенсорной тугоухости неясного генеза.
Н90.5 Нейросенсорная потеря слуха неуточненная
Врожденная глухота.
Снижение слуха: центральное,
неврал ьное, сенсорное (БДУ)
Код для статистического учета неуточненных
диагнозов нейросенсорной тугоухости.
Н90.6 Смешанная кондуктивная и
нейросенсорная тугоухость двусторонняя
ОФД. Та же, что и в МКБ-10.
Н90.7 Смешанная кондуктивная и нейросенсорная тугоухость
односторонняя с нормальным слухом на противоположном ухе
ОФД. Та же, что и в МКБ-10.
Н90.8 Смешанная кондуктивная и
нейросенсорная тугоухость неуточненная
Код для статистического учета неуточненных диагнозов смешанной тугоухости.
Н91.0 Ототоксическая потеря слуха
Для идентификации токсического агента используют
дополнительный код внешних причин (класс XX)
ОФД. Токсическая невропатия слуховых (кохлеовестибулярных) нервов.
ПРФД. Двусторонняя невропатия слуховых нервов вследствие токсического
действия гентамицина с выраженной нейросенсорной тугоухостью,
умеренной вестибулярной атаксией, осциллопсией.
Примечание. Токсическое поражение слухового нерва может быть вызвано
цисплатиной, аминогликозидами (особенно гентамицином и амика-
цином), петлевыми диуретиками (фуросемид усиливает ототоксические
эффекты аминогликозидов), высокими дозами эритромицина, хинином
и его производными, растворителями. Снижение слуха при токсическом
поражении нервов имеет двусторонний характер и сопровождается нарушением
устойчивости, умеренным головокружением, осциллопсией
(прыгающее нечеткое изображение в глазах при движении головы).
Н91.1 Пресбиакузия ОФД. Та же, что и в МКБ-10
Примечание. Пресбиакузия (старческая тугоухость) — наиболее частая
причина нейросенсорной тугоухости, двустороннее нарушение звуково-
сприятия, обусловленное возрастными дегенеративно-дистрофическими
процессами в рецепторных клетках внутреннего уха, волокнах слухового
нерва, структурах наружной стенки улитки, обеспечивающих метаболические
функции (сосудистые полоски, спиральная связка). Начальные
признаки пресбиакузии проявляются после 40 лет.
Н91.8 Другие уточненные причины потери слуха
ОФД — см. примечание
Примечание. Рубрика предназначена для кодирования других состояний,
вызывающих снижение слуха.
Н91.9 Потеря слуха неуточненная
Глухота БДУ, высокочастотная, низкочастотная
Код для статистического учета неуточненных случаев глухоты.
Н93.0 Дегенеративные и сосудистые болезни уха
Преходящая ишемическая глухота
Исключена: пресбиакузия (Н91.1)
ОФД — см. примечание
Примечание. Данная рубрика может применяться для кодирования дегенеративных.
Н91.9 Потеря слуха неуточненная
Глухота БДУ, высокочастотная, низкочастотная
Код для статистического учета неуточненных случаев глухоты.
Н93.0 Дегенеративные и сосудистые болезни уха
Преходящая ишемическая глухота
Исключена: пресбиакузия (Н91.1)
ОФД — см. примечание.
Примечание. Данная рубрика может применяться для кодирования дегенеративных
изменений в звукопроводящих и звуковоспринимающих системах,
не связанных с возрастными процессами, а также для кодирования
поражения структур внутреннего уха вызванного закупоркой внутренней
слуховой артерии с развитием обратимой дисфункции (преходящая ишемическая
глухота) или инфаркта лабиринта либо (крайне редко) хронической
недостаточностью их кровоснабжения
изменений в звукопроводящих и звуковоспринимающих системах,
не связанных с возрастными процессами, а также для кодирования
поражения структур внутреннего уха вызванного закупоркой внутренней
слуховой артерии с развитием обратимой дисфункции (преходящая ишемическая
глухота) или инфаркта лабиринта либо (крайне редко) хронической
недостаточностью их кровоснабжения.
Н93.1 Шум в ушах (субъективный) ОФД. Шум в ушах/ухе (тиннит)
Примечание. Шум в ушах (тиннит) подразделяют на объективный, который,
например, врач может услышать с помощью стетофонендоскопа, и
субъективный, который ощущает только сам больной. Объективный шум
бывает вызван сокращениями мышц глотки, слуховой трубы, изменениями
кровотока в сосудах (например, при артериовенозной мальформации
или стенозе сосуда), патологией височно-челюстного сустава, изменением
давления в барабанной полости, звуком прохождения воздуха через
дыхательные пути (аутофония). Субъективный шум наблюдается при патологии
среднего уха (отосклерозе), болезни Меньера, невропатии слухового
нерва. Он может быть также связан с дегенеративным процессом во
внутреннем ухе или действием ототоксических препаратов, невриномой
слухового нерва. Однако нередко причину шума в ушах даже при тщательном
обследовании больного установить не удается. Именно в этих случаях
рекомендуется использовать данную рубрику.
Н93.2 Другие аномалии слухового
восприятия Слуховое дополнение
Диплакузия
Гиперакузия
Преходящий сдвиг слухового порога
Исключены: слуховые галлюцинации (R44.0)
ОФД. Та же, что и в МКБ-10.
Н93.3 Болезни слухового (VIII) нерва
ОФД — см. примечание
Примечание. В данной подрубрике могут кодироваться невринома (шван-
нома) слухового нева, компрессия слухового нерва опухолью мосто-моз-
жечкового угла, поражение нерва при сосудистых заболеваниях, метаболических
расстройствах (гипотиреозе, сахарном диабете, а также поражение
нерва как последствие менингита).
Н94.0* Кохлеарный неврит при инфекционных и паразитарных
болезнях, классифицированных в других рубриках
Кохлеарный неврит при сифилисе (А52.1+)
ОФД. Та же, что и в МКБ-10.
Примечание. Слуховой нерв может п
фекции, криптококкозе и других инс
оражаться при сифилисе, ВИЧ-инфекциях ЦНС.
Н94.8* Другие уточненные поражения
уха при болезнях, классифицированных
в других рубриках.
ОФД — см. примечание
Примечание. В подрубрике кодируются случаи поражения уха при болезнях,
классифицированных в других рубриках. Случаи утраты слуха после
операций на ухе и сосцевидном отростке кодируются в рубрике Н95 (в том
числе вызванные рецидивирующей холестеатомой в постмастоидэктоми-
ческой полости — в рубрике Н95.0).