М46.0 Энтезопатий позвоночника
М46.0 Энтезопатий позвоночника
Нарушения в области прикрепления связок или
мышц позвоночника.
ОФД. Та же, что и в МКБ-10
Примечание. Энтезопатия позвоночника характеризуется болезненностью
и отечностью в области прикрепления связок или сухожилий к позвонкам;
рентгенологически в этой зоне выявляются эрозивные изменения,
в последующем подвергающиеся кальцификации. Диагноз может быть
установлен в отсутствие других признаков анкилозирующего спондилита
или других воспалительных спондилоартропатий.
М46.1 Сакроилеит, не классифицированный в других рубриках
ОФД. Сакроилеит.
Примечание. В данной подрубрике следует кодировать сакроилеит, возникающий
в отсутствие других признаков анкилозирующего спондилита или
иных заболеваний. Клинически сакроилеит проявляется болью в области
сочленения, иррадиирующей в пах, большой вертел, ягодицу, переднюю
поверхность бедра. При осмотре можно выявить болезненность в области
сочленения при пальпации, боковом давлении на таз, отведении бедра
против сопротивления, переразгибании или наружной ротации бедра.
Боль усиливается при ходьбе, наклонах, длительном пребывании в положении
сидя или стоя. Аналогичный синдром может наблюдаться не только
при воспалении крестцово-подвздошных суставов, но и при укорочении
ноги, травме, скрученном тазе, беременности, повышающих нагрузку на
эти суставы. Кроме того, нередко сустав служит проекцией отраженных
болей при грыже диска (особенно при компрессии корешка S,), поэтому
диагноз сакроилеита должен быть обязательно подтвержден ретгенологи-
чески. При последующем наблюдении у части больных может развиваться
развернутая картина анкилозирующего спондилита.
М46.2 Остеомиелит позвоночника ОФД. Та же, что и в МКБ-10
М46.3 Инфекция межпозвоночных дисков (пиогенная)
ОФД. Острый гнойный дисцит.
Примечание. Дисцит — инфекционное воспалительное поражение межпоз
вонковых дисков, обычно возникающее у детей и проявляющееся болью в
спине, ограничением подвижности, локальной болезненностью, лихорадкой,
воспалительными изменениями в крови. Рентгенография выявляет
изменения лишь спустя несколько недель после появления первых симптомов.
Ранний диагноз возможен с помощью МРТ или радиоизотопного
сканирования. При сдавлении корешка спинномозгового нерва или сплетения
дополнительно используют код G55.3*, при сдавлении спинного
мозга - G99.2*.
читай далее.