Клиническая неврология

Деменция — приобретенное диффузное,
обычно прогрессирующее нарушение когнитивных
функций, при котором страдает содержательная
сторона сознания, но не его уровень.
Хотя распространенность деменцией
растет с увеличением продолжительности
жизни (считается, что она выявляется у 5—20%
лиц старше 65 лет), она не является облигат-
ным спутником старения. Деменция может
быть связана не только с поражением коры головного
мозга, но и ее подкорковых связей либо
одновременно того и другого.
В процессе естественного нормального
старения могут возникать незначительные изменения
функций нервной системы, в том
числе ослабление памяти и других когнитивных
сфер(табл.1-22). По мере старения закономерно
происходит также увеличение размеров
желудочков мозга и корковых борозд, что
выявляется при КТ и МРТ (рис. 1-11). Однако
эти изменения не следует рассматривать
как признаки деменции.
-----------------------------------------------------------------------------------
Таблица 1-22
Неврологические изменения при естественном старении
-----------------------------------------------------------------------------------
Когнитивные
Снижение памяти (доброкачественная
сенильная забывчивость)
Нейроофтальмологические
Сужение и ослабление реакции зрачков
Ограничение взора вверх
Нарушение конвергенции
Двигательные
Мышечная атрофия (собственные мышцы
кистей и стоп)
Повышение мышечного тонуса
Сгорбленная поза
Нарушения походки (уменьшение длины
шага, расширение площади опоры)
Сенсорные
Снижение зрения
Снижение слуха
Снижение вкуса
Снижение обоняния
Снижение вибрационного чувства
Рефлексы
Патологические рефлексы
Выпадение брюшных рефлексов
Выпадение ахиллова рефлекса

Комментарии закрыты.