G72.3 Периодический паралич
G72.3 Периодический паралич, Периодический паралич (семейный):
• гиперкалиемический
• гипокалиемический
• миотонический
• нормокалиемический
ОФД. Та же, что и в МКБ-10
ПРФД. Семейный (первичный)
гипокалиемический паралич с ча
стыми приступами слабости в проксимальных
отделах конечностей и бульбарной мускулатуре, относительная
компенсация на фоне при ема ацетазоламида.
Примечание. Периодический паралич (пароксизмальная миоплегия) проявляется повторяющимися приступами мышечной слабости и обычно
связан с изменением содержания калия в крови.
При гипокалиемическом периодическом параличе слабость обычно возникает
при пробуждении и преимущественно вовлекает мышцы проксимальных
отделов конечностей, реже — глаз, глотки, гортани; возможна слабость ды
хательных мышц с летальным исходом. Введение препаратов калия восстанавливает
мышечную силу. Аналогичные приступы возможны при тиреотоксикозе,
гиперальдостеронизме, почечном канальцевом ацидозе, диарее
При гиперкалиемическом периодическом параличе слабость вовлекает только
мышцы конечностей. Однако у половины больных содержание калия в
крови бывает нормальным («нормокалиемический» паралич). Аналогичная
симптоматика возможна при заболеваниях, осложняющихся гипер-
калиемией (например, при уремии и болезни Аддисона). В данной подрубрике
кодируются как первичные (семейные), так и вторичные формы
периодического паралича.
G73.5* Миопатия при эндокринных болезнях
ОФД — см. примечание
Примечание. Миопатия может развиться при любом эндокринном заболевании, но чаще возникает при гиперкортицизме (Е24+), тиреотоксикозе
(Е05.- +), гипотиреозе (Е01-Е04.- +), гипопаратиреозе (Е20.- +), гипер-
паратиреозе (Е21.0—Е21.3+), акромегалии (Е22.0+). Эндокринные миопатии
обычно развиваются постепенно на фоне выраженных признаков
основного заболевания и регрессируют после его коррекции. Активность
КФК остается нормальной, за исключением микседемы.
G73.6* Миопатия при нарушениях обмена веществ
ОФД. Та же, что и в МКБ-10.
Примечание. В подрубрике кодируется миопатия при гликогенозах (Е74.0+),
липидозах (Е75.-+), дефиците карнитина (Е71.3+), фосфоглицераткина-
зы, фосфоглицератмутазы, лактатдегидрогеназы (Е74.8+), метилмалонил-
КоА-мутазы (Е71.1+) и других метаболических расстройствах.