А. Клинические проявления
А. Клинические проявления (характерные для заболевания):
• Вегетативная/тазовая дисфункция (ортостатическая гипотензия со
снижением систолического давления не менее чем на 20 мм рт. ст.
или диастолического — не менее чем на 10 мм рт. ст. в течение
3 мин стояния; недержание мочи и неполное опорожнение мочевого
пузыря).
• Паркинсонизм (гипокинезия; ригидность; постуральная неустойчивость,
не связанная с первичным нарушением зрения,
проприоцепции, вестибулярных или мозжечковых функций;
дрожание покоя и/или постуральное дрожание).
• Мозжечковая атаксия (статолокомоторная атаксия с увеличением
площади опоры, неравномерными по длине и направлению шагами;
скандированная речь; дискоординация конечностей; нистагм).
• Пирамидный синдром (оживление сухожильных рефлексов с наличием
разгибательных стопных знаков).
Б. Критерии, удостоверяющие диагноз:
• Вегетативная/тазовая дисфункция (ортостатическая гипотен-
зия со снижением систолического давления не менее чем на
30 мм рт. ст., а диастолического — не менее чем на 15 мм рт. ст.
через 3 мин стояния и/или недержание мочи и нарушение
эрекции у мужчин).
• Паркинсонизм (гипокинезия в сочетании не менее чем с одним
другим паркинсоническим симптомом).
• Мозжечковая атаксия (статолокомоторная атаксия в сочетании
не менее чем с одним другим мозжечковым симптомом).
В. Критерии, исключающие диагноз
Начало в возрасте до 30 лет; положительный семейный анамнез; наличие
анамнестических, клинических или параклинических признаков
иного заболевания, способного вызвать аналогичные симтпомы;
галлюцинации, не связанные с приемом лекарственных средств; наличие
деменции; резкое замедление вертикальных саккад или паралич
вертикального взора; признаки нарушения корковых функций
(афазия, синдром «чужой» руки, дисфункция теменной коры).