7.2.5. Сопоставление локализации
7.2.5. Сопоставление локализации источников альфа0ритма в норме
и при некоторых видах патологии.
При внутримозговых и базальных очагах с поражением гипоталамо-диэнце-
фальных структур мозга часто наблюдается характерное перераспределение альфа-
ритма — сглаживание или даже извращение зональных различий. Представляет ин-
терес, какие параметры источников альфа-ритма меняются в случае таких пораже-
ний. С этой целью были вычислены параметры эквивалентных источников у 10
здоровых испытуемых и у 12 больных с подкорковым или базальным очаговым про-
цессом, вызывающим характерные изменения альфа-активности. При использова-
нии упрощенной модели важна, конечно, не абсолютная, а относительная локали-
зация источников альфа в норме и при соответствующей патологии.
На рисунке 7.7 представлены типичные результаты локализации у трех здоровых
испытуемых и у трех больных с поражением структур гипоталамо-диэнцефальной
области. Здесь же для сравнения и оценки работы использованного алгоритма
представлены результаты локализации эквивалентного диполя глазных яблок.
У здоровых испытуемых при использовании однодипольной модели эквива-
лентный дипольный источник альфа-ритма имел срединную локализацию (коор-
динаты по оси Y близки к нулю- X— от (–0,5) до (–2) см- Z— от 4 до 6 см), что ука-
зывало на его расположение в медиальных структурах таламуса и подушке. Такая
локализация соответствует отмеченным выше физиологическим данным
(Andersen, Anderson, 1968). Ориентация эквивалентного диполя альфа-ритма отли-
чалась определенной нестабильностью, но в целом была теменно-затылочной.
При поражении подкорковых и диэнцефальных структур в картине ЭЭГ отмеча-
лось характерное изменение распределения альфа-активности и четкое смещение
эквивалентного альфа-источника в фронто-базилярном направлении. В данном
наблюдении показано распределение альфа-ритма в ЭЭГ у больных с очагами, об-
наруженными на КТ и при операции. На рисунке 7.7 показано, как меняются соот-
ветствующие параметры источников альфа-ритма у этих трех больных по сравне-
нию с нормой. Координаты по оси Х приобретали положительное значение от 0,5
до 2 см- координаты Z уменьшались по величине до 3,5–4,5 см- значения коорди-
нат по оси Y были близки к нулевым. Направление эквивалентного источника аль-
фа-ритма было отчетливо фронтальным или параллельным оси Z.
Таким образом, по данным трехмерной локализации эквивалентных источников
альфа-ритма, поражение гипоталамо-диэнцефальной области приводит к отчетли-
вому изменению локализации источника альфа-ритма, стягиванию его в переднем
направлении- изменялись как координаты, так и векторы эквивалентного источни-
ка альфа-ритма. Координаты смещались в лобно-базальном направлении, вектор
источника альфа-ритма изменял направление с теменно-затылочного на лобно-
центральное, по интенсивности дипольного момента не было отмечено каких-ли-
бо закономерностей. Однако необходимо осторожно подходить к абсолютной ло-
кализации источников, при этом относительной локализации можно доверять.
В любом случае трехмерная дипольная локализация является удобным инструмен-
том для уменьшения размерности многоканальной записи.
Следует сказать, что у всех наших пациентов, как у здоровых, так и у больных,
не было чисто роландического альфа-ритма, депрессирующегося на проприоцеп-
тивные нагрузки. Исследование таких одновременных источников двух альфа-рит-
мов несомненно представляет интерес в плане оценки возможностей программ ло-
кализации, на чем мы еще несколько подробнее остановимся ниже.
Исследования локализации источников альфа-ритма при поражении теменно-
затылочных отделов мозга (с наличием полной гомонимной гемианопсии) показа-
ли, что источники не исчезают в соответствующей области, а остаются в таламиче-
ских структурах с соответствующей ориентацией (Гнездицкий с соавт., 1981).
см.далее