Клиническая неврология

В рубрике М43 кодируются другие заболевания позвоночника, приводящие
к его деформации (спондилолиз, спондилолистез, анкилоз
межлозвонковых суставов и т. д.). В их число не включаются врожденные
мальформации позвоночника и грудной клетки (кодируются
в рубрике Q76.-), деформации позвоночника вследствие остеопоро-
за (М80-81) и болезнь Педжета (М88).

М43.0 Спондилолиз ОФД. Та же, что и в МКБ-10
Примечание. Спондилолиз — щель в задней части дужки позвонка (чаще
всего V поясничного позвонка), приводящая к расхождению верхних и
нижних суставных отростков. Часто возникает в результате врожденной
слабости дужки, однако щель образуется обычно в возрасте 5—7 лет. Клинически
спондилолиз проявляется преимущественно у молодых спортсменов,
которым часто приходится переразгибать спину (например, у
гимнастов или борцов). Диагноз устанавливается с помощью рентгенографии.

М43.1 Спондилолистез ОФД. Та же, что и в МКБ-10
ПРФД. Посттравматический спондилолистез
с передним смещением L1V второй степени, вторичным
спондилоартрозом, радикулопатия L5 с умеренно ввым синдромом
Примечание. Спондилолистез — смещение («соскальзывание») позвонка
по отношению к смежному позвонку. Выделяют антеролистез (соскальзывание
кпереди), латеролистез (боковые смещения тел позвонков),
ретролистез (заднее соскальзывание позвонка). Спондилолистез может
иметь врожденный характер (диспластический спондилолистез), возникать
в связи с травмой (травматический спондилолистез), заболеваниями
костной ткани, дегенеративно-дистрофическими изменениями
в позвоночнике. В молодом возрасте сподилолистез чаще обусловлен
спондилолизом и локализуется в нижнепоясничном отделе позвоночника,
сопровождаясь подвывихом в пояснично-крестцовом сочленении.
В возрасте старше 40 лет спондилолистез чаще возникает вследствие
дегенерации межпозвонковых дисков и суставов и нередко приводит
к стенозу позвоночного канала. Дегенеративный спондилолистез чаще
всего наблюдается на уровне LHI—Lv. Клинически спондилолистез может
проявляться всем спектром вертеброневрологических синдрмов, как реф
лекторных, так и компрессионных. Диагноз спондилолистеза должен быть
подтвержден с помощью функциональной рентгенографии, КТ, МРТ или
миелографии. При формулировании диагноза необходимо указать степень
спондилолистеза (I — соскальзывание до 25% переднезаднего диаметра
нижней площадки тела смещенного позвонка; II — 25-50%; III — 50-75%,
IV — 75-100%; V — опрокидывание тела над нижележащим позвонком)
Наиболее часто встречающийся дегенеративный спондилолистез редко
превышает I степень.

М43.2 Другие сращения позвоночного столба
Анкилоз позвоночных суставов
ОФД. Анкилоз межпозвонковых суставов.

М43.8 Другие уточненные деформирующие дорсопатии
Исключены: кифоз, лордоз, сколиоз
ОФД. Та же, что и в МКБ-10.

М43.9 Деформирующие дорсопатии неуточненные
Код предназначен для статистического учета неуточненных диагнозов.

Комментарии закрыты.