Клиническая неврология

Абсолютных диагностических признаков мигрени нет. Среди более
значимых можно указать следующие:
1) приступообразное (пароксизмальное) возникновение головной
боли и протекание приступа в течение определенного
времени (часы);
2) умеренная высокая интенсивность головной боли, нередко
заставляющая пациента прервать свою деятельность;
3) локализация боли преимущественно в лобно-височно-глаз-
ничной области;
4) появление первых приступов в периоде полового созревания
(второе и начало третьего десятилетия жизни);
5) наличие в семейном анамнезе данных о пароксизмальной
головной боли у родственников;
6) четкая стереотипность клинических проявлений при повторных
приступах у данного больного;
7) наличие сопутствующих симптомов (тошнота, рвота, свето- и
звукобоязнь).
Такие признаки, как односторонняя локализация боли, «пульсирующий
характер» болевого ощущения, наличие рвоты, нельзя
считать обязательными.
Критерии, характеризующие частоту и тяжесть приступов мигрени,
достаточно условны, тем не менее, их оценка должна быть
отражена в развернутом диагнозе:
частота приступов: частые — не менее одного приступа в одну
неделю, средней частоты — один приступ в течение одного-
двух месяцев, редкие — один-два раза в год;
• тяжесть приступов: легкий приступ — больной в состоянии
выполнять профессиональную или домашнюю работу, средней
тяжести — не может выполнять работу, тяжелый — вынужден
лечь в постель.
Если большая часть приступов у женщин возникает в связи (до
или во время) с менструацией, то диагностируют менструальную
(катаминеальную) мигрень.

G43 Мигрень
Исключена: головная боль БДУ (R51)

G43.0 Мигрень без ауры [простая мигрень]
ОФД. Та же, что и в МКБ-10
ПРФД. Мигрень без ауры (простая
мигрень) с редкими приступами средней тяжести
Примечание. Мигрень без ауры ранее обозначалась как простая мигрень.
Приступу мигрени без ауры могут предшествовать предвестники (продромальные
явления) в виде эмоциональных нарушений (немотивированная
раздражительность, депрессия, апатия), нарушения сна, изменения аппетита
(абулия или чувство неутолимого голода жажды и задержки жидкости
(пастозность, отечность). Предвестники возникают за несколько часов
(или дней) до приступа.

см.далее.

Комментарии закрыты.