1.11. Множественные поражения черепных нервов
В МКБ-10 множественное поражение черепных нервов кодируется
в рубриках G52 («Поражения других черепных нервов») и G53*
(«Поражения черепных нервов при болезнях, классифицированных
в других рубриках»).
G52.7 Множественные поражения
черепных нервов
ОФД. Множественная краниальная невропатия
ПРФД. 1. Множественная краниальная
невропатия с преимущественным поражением зрительного,
тройничного, лицевого и слухового нервов на фоне хронического лим-
фолейкоза, рецидивирующее течение, фаза обострения.
2. Краниальная невропатия с преимущественным
поражением глазодвигательных
и лицевых нервов на
фоне сахарного диабета, подострое
течение, фаза восстановлени.
Примечание. Множественное одностороннее поражение соседних черепных
нервов на основании черепа или субкраниальном уровне, обычно
наблюдается вследствие травмы, опухоли, аневризмы, гранулематозной
инфильтрации (например, при саркоидозе или гранулематозе Вегенера),
инфекции (например, опоясывающий герпес). Последовательное поражение
глазодвигательных нервов может быть проявлением рака носоглотки,
а поражение бульбарных нервов бывает вызвано краниовертебральной
аномалией. Последовательное вовлечение всех черепных нервов с одной
стороны обозначается как синдром Гарсена (гемибазальный синдром). Является
признаком опухоли костей основания черепа (чаще всего хондромы
или хондросаркомы ската). Синдромы множественного одностороннего
поражения черепных нервов и их основные причины приведены в приложении
(табл. 18.1). Рецедивирующая множественная краниальная невропатия
также может иметь идиопатический, по-видимому, дизиммунный
характер. Реже она бывает связана с сахарным диабетом, саркоидозом,
другими системными заболеваниями.
G53.1* Множественные поражения
черепных нервов при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных
в других рубриках (А00-В99+)
ОФД. Та же, что и в МКБ-10.
G53.2* Множественные поражения
черепных нервов при саркоидозе (D86.8+) ОФД. Та же, что и в МКБ-10.
G53.3* Множественные поражения
черепных нервов при новообразованиях (C00-D48+) ОФД. Та же, что и в МКБ-10.