1.1. Поражение обонятельного (I) нерва.
1.1. Поражение обонятельного (I) нерва.
G52.0 Поражение обонятельного (I) нерва
ОФД. Невропатия обонятельного нерва
ПРФД. Травматическое повреждение
обонятельных нервов с синдромом аносмии.
Примечание. Поражение волокон обонятельного нерва чаще всего возникает
в результате черепно-мозговой травмы, иногда даже легкой. Данную
рубрику используют при исключении таких причин аносмии или
гипоосмии, как поражение эпителия в полости носа (например, при хроническом
рините, полипозе носа, атрофии слизистой в старческом возрасте)
или внутричерепные поражения (опухоли, токсические поражения
головного мозга, нарушения мозгового кровообращения). Аносмия может
развиваться также на ранней стадии некоторых нейродегенеративных заболеваний
(например, при болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера).
Идиопатическая аносмия и паросмия, не связанные с поражением обонятельного
нерва, кодируются соответственно в подрубриках R43.0 и R43.1.
1.2. Поражение зрительного (II) нерва
Представлены в рубриках:
Н46 «Неврит зрительного нерва»,
Н47 «Другие поражения зрительного [II] нерва и зрительных путей»,
Н48* «Поражения зрительного [II] нерва и зрительных путей
при болезнях, классифицированных в других рубриках».
Н46 Неврит зрительного нерва
Включены:
• невропатия зрительного
нерва (кроме ишемической)
• папиллит
• ретробульбарный неврит
БДУ
Исключены: ишемическая
невропатия зрительного
нерва (Н47.0), оптикомиелит
[Девика] (G36.0)
ОФД. Та же, что и в МКБ-10
ПРФД. Идиопатический острый
ретробульбарный неврит слева с
выраженным снижением остроты
зрения и парацентральной скотомой, фаза восстановления
Примечание. При преимущественном вовлечении диска зрительного нерва
заболевание обозначается как папиллит, при вовлечении нерва за
пределами глазного яблока — как ретробульбарный неврит. Клинически
неврит проявляется снижением остроты зрения, центральным дефектом
поля зрения (слепым пятном, или скотомой), болью в глазном яблоке,
головной болью на пораженной стороне. При папиллите на глазном дне
выявляются воспалительные изменения, при ретробульбарном неврите
изменения могут отсутствовать. Исходом неврита могут быть полное восстановление
или частичная атрофия нерва. В рубрике кодируются лишь
случаи идиопатического неврита зрительного нерва при исключении таких
причин, как рассеянный склероз, постинфекционный или поствакцинальный
энцефаломиелит, отравление метиловым спиртом или свинцом.
В перечисленных случаях применяется код первичного заболевания, а при
двойном кодировании используется подрубрика Н48.1*.
Н47.0 Болезни зрительного нерва,
неклассифицированные в других рубриках
Сдавление зрительного нерва
Кровоизлияние в оболочку зрительного нерва
Ишемическая невропатия зрительного нерва
ОФД. Та же, что и в МКБ-10
ПРФД. Острая ишемическая невропатия
правого зрительного нерва с полной утратой центрального зрения на фоне атеросклеротического стеноза правой внутренней сонной артерии, фаза стабилизации.
Примечание. В подрубрике кодируются случаи компрессии зрительного
нерва, кровоизлияния в оболочку зрительного нерва, ишемическая или
постинфекционная невропатия зрительного нерва и другие состояния,
неклассифицируемые в других рубриках. В неврологической практике
данная рубрика для кодирования может использоваться лишь в том случае,
если не удается выявить первичное заболевание.
см.далее